失能险该保吗?保险员不一定会告诉你的失能险须知
失能扶助险(下简称为失能险),又被保险业界戏称为「玛莉亚险」,就是为了保障我们在发生疾病或意外,而无法工作的情况下,还能有一笔理赔金能够请得起看护来照顾生活。
也就因为其保障性质与长照险类似,失能险却有保障范围更广、理赔条件更易、保费更低等全方位优点,因此使得高CP值的失能险在这六七年间大卖。
若你还不清楚失能险、长照险等保险内容,请阅读:失能险、长照险是什么?该如何规划长期照护的保障?
但事实上,在投保失能险时你其实该注意的眉角多又多,客室这次就请到,在保险经纪公司服务,有着近七年专业理赔经验的保险经理人小金(化名),接下来会以问答的方式,来为我们解析失能险。
Q1:失能险在完整的保险规划上,会是「必需品」吗?
失能险的重要性在于少子化越来越严重,未来不管是人老了、或是因为疾病意外无法工作,都可能陷入需要他人照护的情境。
此时就可能对自己、对家庭产生巨大的经济影响,因此上至父执辈、下至新生儿,都应该有这方面的保险配置。
而有着类似功能的长照险,在理赔条件与保费上,与失能险相比都来得没有优势;
(编按:长照险通常在同样的保障范围下,保费会比失能险来得高。)
因此一般来说,都会建议以失能险为优先考虑的险种。
另一方面,失能险还有个主要的优势在于,终身型的失能险能够作为主约承保。
通常理赔条件比较好、或是比较热门的险种,很多时候都不能当主约直接投保,这时候就得额外找个寿险作为主约;
但寿险又不是每个人都需要,这时候能够直接作为主约的终身型失能险,就显得非常划算、又方便。
不过终身型的失能险基本上已经停售,不一定买得到了啦。
Q2.既然提到失能险停售的情况,是否能跟我们解释一下失能险停售的始末?
失能险停售的原因,不外乎就是 保险业者自己的恶性竞争。保费愈收愈少、理赔条件愈开愈好,保险公司的成本与风险就越来越高。
甚至到了2020年,一些国际的再保公司都不承接 的失能险保单。找不到再保公司,意味着保险公司无法转嫁、分散风险,自然大家都不玩了退出市场。
(编按:再保公司指的是,保险公司会为了分散风险,把一些大的承保单位再分保给另一保险公司。 而接受分保的公司就是再保险公司。简单来说,再保公司的作用就是用来分散保险公司的理赔风险。)
但目前停售的,基本上都是终身型的失能险,有这方面保障需求还是可以参考定期类型的失能保单;且据传未来也会有调整过后的终身型失能保单,虽然具体的产品还没出来,但目前的共识就是会朝向保费增加、理赔范围减少的方向做调整。
Q3. 在提到失能险时,「保证给付条款」常会被拿出来讨论,能说说这条款的内容吗?
提到保证给付条款,要先搞清楚失能险的理赔过程。
在投保人发生疾病或意外导致残废时(通常是1~6级残),通常会有6个月的等待期之后,接着去找医师开立诊断证明,接着才能启动失能险的理赔机制,投保人便能依照保单规定,以月或年为单位获取理赔金。
而保证给付条款,指的就是在启动理赔机制之后,若投保人却死亡的情况之下,保险公司还得持续赔偿一定的金额给家属或指定受益人。
而在保证给付条款中,通常都订在120或180个月,意思是若保额为每月2万,保险公司都得补足付满 240万或360万的保险金。从另一个角度看,失能险停售其实也跟保证给付条款,有着或多或少上的关系。
除此之外,保证给付条款并非所有失能险都包含的,有些得额外购置才能享有保证给付的优势,因此若先前有投保失能险的朋友,都可以确认一下自己的保单有没有这部分的保障。
Q4.在选择失能险保单时,有什么眉角要注意的吗?
失能险的理赔范围,都是采照劳保的失能给付标准,因此没必要特别研究失能险的理赔范围。
但失能险的在理赔条件相较严苛一点(如等待期较长照险种还要长),因此要额外注意的,反而是以下 3点:
1.注意理赔金给付方式为「月给付」还是「年给付」
失能险的保险目的,通常都是为了应付直接的照护支出,因此是否能实时领到理赔金是个重要的议题。
而选择年给付以及月给付的差别在于,年给付会以保险年度进行拨款。
举例来说,A在2021年1月31号购买失能险,隔天2/1即符合残废标准,因此A能够在六个月的等待期后,于8/1申请理赔,但倘若选择「月给付」即能在2021年9月底就能取得第一笔理赔金;而「年给付」在来年2022年的1/31才能取得第一份的理赔金。
简单来说,能选就选月给付的失能险。
2.选择高月份的保证给付条款
若是预算足够的情况下,保证给付的额度越高当然越好,以常见的120个月与180个月来说,其实每年保费也只差1000~2000元。
3.注意豁免范围
失能险的豁免条款指的是,当投保人被宣告为某一级残障等级时,就能够免再缴交保费,并持续请领保险金。
市面上通常的失能险都以1~6级残障等级为豁免范围,更优势的产品则会是1~9级都认列。
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